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呼吸科新业务介绍

时间:2016-12-16 10:43:02  作者:内六科 宋文斌  点击:

  在院领导及科主任支持下,本人于去年在郑大一附院专业进修呼吸内科及气管镜一年时间,现回院工作3月余,应用所学项目成功救治一些危重病人,应科主任要求,为更好服务兄弟科室,现将新开展业务做详细介绍,再次感谢科主任及各位前辈对我工作的支持!
新开展业务介绍如下:
  • 床旁气管镜治疗
 
  慢性呼衰病人、肺部感染未控制者,由于大量分泌物阻塞气道使病情加重,加上病人咳嗽无力,从鼻或口腔吸痰不能达到彻底清除分泌物目的,这时要使用纤支镜直视下把气道分泌物抽吸干净。
各种原因引起呼吸衰竭的病人,气管插管人工通气后,由于湿化不够,气道干燥,气道分泌物粘稠,引流不畅阻塞气道,使气道阻力加大,人工通气效果不好,这时要定期用纤支镜吸痰,加强气道湿化管理等。
肺部手术后病人由于渗血、出血与气道内分泌物集聚阻塞患侧或健侧气道,可造成肺不张,如不及时清除气道分泌物,可使病情加重,直接威胁患者生命,这时要立即用纤支镜清除气道分泌物,进行抗感染治疗并加强气道管理。
 
  • 经气管镜肺泡灌洗
 
  支气管肺泡灌洗术:通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收,对其进行一系列检测和分析,从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度,有助于确立诊断
适应症:
肺部感染,特别是免疫受损、免疫缺陷肺部感染的病原学诊断;弥漫型和周围型肺部肿瘤的细胞学诊断;间质性肺疾病,如结节病、特发性肺间质纤维化、外源性变应性肺泡炎、肺泡蛋白沉着症、胶原血管伴肺纤维化等的诊断、治疗、疗效和预后估计。
 
  • 肺功能支气管舒张试验(即将开展激发试验)
 
临床用途:用于检查肺功能气道阻塞的可逆性,协助诊断支气管哮喘。在院领导的支持下,我科将购置大型肺功能仪,同时可开展支气管激发试验及一口气弥散功能检测,切实为外科手术病人保驾护航!


  • 经鼻气管插管
 
  经鼻插管的优点如下:①刺激小。如采用盲探,可以免去喉镜刺激。②口腔手术时外科医师操作方便,术中导管易于固定牢固,较少发生曲折、受压及脱出。③术后带管患者更易耐受,导管可较长时间保留。且口咽分泌物少,减少吸入性感染。

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