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糖尿病患者15种情况下需住院治疗

时间:2018-04-25 09:11:31  作者:内分泌、肾病内科:徐丹丹  点击:

糖尿病患者15种情况下需住院治疗
 
中国医师协会内分泌代谢科医师分会、中国住院患者血糖管理专家组在2017年颁布的《中国住院患者血糖管理专家共识》,确定了糖尿病患者的住院标准。
 
1.新诊断的1型糖尿病。
 
2.新诊断的2型糖尿病需进行慢性并发症筛查或评估,或血糖较高需考虑胰岛素强化治疗者。
 
3.新诊断的糖尿病患者,不能明确分型,需入院进一步明确分型。
 
4.糖尿病妊娠或妊娠糖尿病(糖尿病患者计划妊娠或已妊娠时,或妊娠糖尿病患者经门诊治疗血糖不达标者;合并严重急、慢性并发症者;妊娠期需启动胰岛素治疗者;在产科住院的妊娠高血糖患者,依据血糖情况,必要时也应请内分泌科进行血糖管理)。
 
5.糖尿病合并急性并发症,如糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒( DKA) 、高血糖高渗状态和乳酸酸中毒伴高血糖等。
 
6.糖尿病血糖控制差或不稳定,经门诊调整治疗不达标者。
 
7.病程长,需进行慢性并发症筛查或评估的糖尿病患者。
 
8.糖尿病合并各种应激状态,如心脑血管意外、创伤、感染和手术等。
 
9.糖尿病患者围手术期血糖不达标者。
 
10.糖尿病合并各种严重慢性并发症,如各种神经病变、视网膜病变、肾病、糖尿病足溃疡伴或不伴感染等。
 
11.糖尿病合并多脏器功能不全,如肝、肾、心、肺功能不全等。
 
12.特殊类型糖尿病。
 
13.糖尿病患者在门诊治疗过程中,出现严重低血糖或经常出现低血糖症状者。
 
14.需要安装胰岛素泵治疗的患者。
 
15.糖尿病患者需要接受胰岛细胞移植或干细胞治疗者。
 
糖尿病患者往往由于认识上的不足,不愿意接受住院合理检查与正规治疗,耽误了最佳治疗时机,进而导致各种急性或慢性并发症的发生与发展,严重危害自身健康。
 
符合上述任何一个条件的糖尿病患者,建议尽早接受住院治疗。
 
为什么要住院治疗
 
短期住院优化血糖控制、完善相关检查,缓解应激状态和病情后,患者可在出院前修改为出院可维持的方案,或维持住院治疗的方案门诊治疗,以求血糖长期达标。
 
如果您是通过体检初次发现糖尿病,住院之后有机会停止任何药物,仅靠生活方式改变维持3-5年。
 
如果您已经患糖尿病n年,但从未接受住院系统检查与治疗,请赶快预约床位来制定最合适您的治疗方案,再回当地医院或家里慢慢调理。
 
糖尿病患者住院治疗,不代表病情严重,而是对自己的健康负责,对家庭的负责的表现。
               内分泌、肾病内科:徐丹丹
                               2018.04.20

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